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비급여내역
I. 행위료
제1장. 기본진료료
[1-1장. 상급병실료 차액]
| 분류 | 항목 | 진료비용 (단위: 원) | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 | |
| 상급병실차액 | 1인실 | 1인실 | 150,000 | ||||
제2장 검사료
| 분류 | 진료비용 (단위: 원) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료 재료대 포함 여부 |
약제비 포함 여부 |
특이사항 | |
| 심근허혈 진단검사 | IMA(허혈성 변형 알부민 검사) | CZ246 | 45,000 | ||||||
| 감염증 기타검사 | 폐렴연쇄상구균 소변항원(간이검사) | CZ398 | 38,000 | ||||||
| 자가면역질환검사 | ANTI CCP AB | CZ432 | 48,700 | ||||||
| 근골기능검사 | DITI 체온열검사 | EZ776 | 70,000 | 150,000 | 부위와 FALLOW UP 따라 달라짐 | ||||
| 성장판 검사 | 성장판 검사 | 50,000 | |||||||
[2-1장. 초음파검사]
| 분류 | 진료비용 (단위: 원) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료 재료대 포함 여부 |
약제비 포함 여부 |
특이사항 | |
| 초음파검사 | 근골격 연부-관절 초음파-견관절(편측) | EB466 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 근골격 연부-관절 초음파-고관절(편측) | EB465 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 근골격 연부-관절 초음파-발가락(편측) | EB462 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 근골격 연부-관절 초음파-발목관절(편측) | EB468 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 근골격 연부-관절 초음파-손가락(편측) | EB461 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 근골격 연부-관절 초음파-손목관절(편측) | EB467 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 근골격 연부-관절 초음파-슬관절(편측) | EB464 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 근골격 연부-관절 초음파-주관절(편측) | EB463 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 근골격 연부-연부조직 초음파-일반 | EB470 | 50,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 두경부-경부 초음파-갑상선·부갑상선 제외한 경부 | EB415 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 두경부-경부 초음파-갑상선·부갑상선 | EB414 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 복부-복부 초음파-간·담낭·담도·비장·췌장-일반 Upper Abdomen | EB441 | 100,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 복부-복부 초음파-간·담낭·담도·비장·췌장-일반 제한적 | EB441001 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 복부-복부 초음파-충수 | EB443 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 복부-복부 초음파-소장·대장 | EB444 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 복부-복부 초음파-서혜부 | EB445 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 복부-비뇨기계 초음파-신장·부신·방광 | EB448 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 심장-경흉부 심초음파-일반 | EB432 | 150,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 혈관-두개외 혈관 도플러 초음파-경동맥 | EB482 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | Lower Extremity Artery-Doppler sono | EB487 | 100,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 초음파검사 | 흉부-유방·액와부 제외한흉부 초음파 | EB422 | 70,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
[2-4장. 내시경검사료]
| 분류 | 진료비용 (단위: 원) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료 재료대 포함 여부 |
약제비 포함 여부 |
특이사항 | |
| 진정내시경 환자관리료 | 수면 위 내시경 관리료 | EA002 | 45,000 | ||||||
| 진정내시경 환자관리료 | 수면 대장 내시경 관리료 | EA003 | 45,000 | ||||||
| 진정내시경 환자관리료 | 수면 위대장 내시경 관리료 | EA003+EA002(50%) | 60,000 | 위,대장동시 | |||||
제3장 영상진단 및 방사선치료료
[3-1장. 자기공명영상(MRI)]
| 분류 | 진료비용 (단위: 원) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료 재료대 포함 여부 |
약제비 포함 여부 |
특이사항 | |
| 자기공명영상 | 뇌-뇌-일반 | HI101 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 두경부-안면-일반 | HE103 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 두경부-경부-일반 | HE108 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 척추-경추-일반 | HE109 | 430,000 | 600,000 | 급여인정기준 외실시한 경우 비급여/타부위 동시촬영,부위추가촬영 | ||||
| 자기공명영상 | 척추-경추-일반(FALLOW UP, Additional Photography) | HE109 | 210,000 | 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여/FALLOW UP/추가정밀촬영 | |||||
| 자기공명영상 | 척추-흉추-일반 T SPINE MRI | HE110 | 430,000 | 470,000 | 급여인정기준 외실시한 경우 비급여/FAT포함 | ||||
| 자기공명영상 | 척추-흉추-일반(FALLOW UP) | HE110 | 210,000 | 급여인정기준 외실시한 경우 비급여/FAT포함 | |||||
| 자기공명영상 | 척추-요천추-흉추-일반T-L SPINE MRI | HE111HE113 | 600,000 | 650,000 | 급여인정기준 외실시한 경우 비급여/FAT포함 | ||||
| 자기공명영상 | 척추-요천추-일반 | HE111 | 430,000 | 470,000 | 급여인정기준 외실시한 경우 비급여/FAT포함 | ||||
| 자기공명영상 | 척추-요천추-일반(FALLOW UP) | HE111 | 210,000 | 급여인정기준 외실시한 경우 비급여/FAT포함 | |||||
| 자기공명영상 | 척추-요천추-경흉추 일반L-SPINE MRI c C,T-spine sagittal view포함 | HE111HE113HE109 | 470,000 | 급여인정기준 외실시한 경우 비급여/타부위 동시촬영,부위추가촬영 | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-견관절-일반 | H115 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-견관절-일반(FALLOW UP) | H115 | 350,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여(FALLOW UP) | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-주관절-일반 | HE116 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-주관절-일반(FALLOW UP) | HE116 | 210,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-수관절-일반 | HE117 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-고관절-일반 | HE118 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-고관절-일반(FALLOW UP, Additional Photography) | HE118 | 210,000 | 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여/FALLOW UP,추가정밀촬영 | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-천장골관절-일반 | HE119 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-슬관절-일반 | HE120 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-슬관절-일반(FALLOW UP) | HE120 | 210,000 | 급여인정기준 외실시한 경우 비급여(FALLOW UP) | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-발목관절-일반 | HE121 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-발목관절-일반(FALLOW UP) | HE121 | 210,000 | 급여인정기준 외실시한 경우 비급여(FALLOW UP) | |||||
| 자기공명영상 | 근골격계-관절외상지-일반 | HE122 | 430,000 | 0 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 근골격계-관절외하지-일반 | HE123 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 흉부-일반 | HE125 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 복부-일반 | HE127 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 복부-골반 | HE128 | 430,000 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | |||||
| 자기공명영상 | 뇌-뇌-조영제주입전·후 | HI201 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 두경부-안면-조영제주입전·후 | HE203 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 두경부-경부-조영제주입전·후 | HE208 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외 실시한경우 비급여,타부위 동시촬영,부위추가촬영 | ||||
| 자기공명영상 | 척추-경추-조영제주입전·후 | HE209 | 500,000 | 550,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여/타부위 동시촬영,부위추가촬영 | |||
| 자기공명영상 | 척추-요천추-흉추-조영제주입전·후T-L SPINE MRI(ENHANCE) | HE211HE213 | 680,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한 경우 비급여/타부위 동시촬영,부위추가촬영 | ||||
| 자기공명영상 | 척추-흉추-조영제주입전·후T-SPINE MRI(ENHANCE) | HE210 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 척추-요천추-조영제주입전·후 | HE211 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 근골격계-견관절-조영제주입전·후 | HE215 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 견관절-조영제주입전·후(FALLOW UP) | HE215 | 420,000 | 포함 | 급여인정기준 외 실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 근골격계-주관절-조영제주입전·후 | HE216 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 근골격계-수관절-조영제주입전·후 | HE217 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 근골격계-고관절-조영제주입전·후 | HE218 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 근골격계-사지-일반 조영제주입전·후 | HE218 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 근골격계-천장골관절-조영제주입전·후 | HE219 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 근골격계-슬관절-조영제주입전·후 | HE220 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 근골격계-발목관절-조영제주입전후 | HE221 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 근골격계-관절외상지-조영제주입전·후 | HE222 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 근골격계-관절외하지-조영제주입전·후 | HE223 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 흉부-조영제주입전·후 | HE225 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 복부-조영제주입전·후 | HE227 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 복부-골반-조영제주입전·후 | HE228 | 500,000 | 포함 | 급여인정기준 외실시한경우 비급여 | ||||
| 자기공명영상 | 외부판독료 | 50,000 | 70,000 | 부위별에 따라 상이 | |||||
제7장 이학요법료(물리치료료)
| 분류 | 진료비용 (단위: 원) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료 재료대 포함 여부 |
약제비 포함 여부 |
특이사항 | |
| 물리치료료 | 도수치료 | MZ122 | 60,000 | 100,000 | 부위에 따라 상이 | ||||
| 물리치료료 | 신장분사치료 | MZ007 | 20,000 | 30,000 | 횟수에 따라 달라짐 | ||||
| 물리치료료 | 증식치료(사지관절부위) | MY142 | 20,000 | 포함 | |||||
제9장 처치및 수술료 등
| 분류 | 진료비용 (단위: 원) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료 재료대 포함 여부 |
약제비 포함 여부 |
특이사항 | |
| 척추수술 | 추간판내 고주파 열치료 | SZ083 | 1,000,000 | 2,000,000 | 미포함 | 분절에 따라 금액 달라짐 | |||
| 척추수술 | 내시경적 경막외강 신경근성형술 | SZ631 | 1,000,000 | 2,000,000 | 미포함 | ||||
| 근골 | 근골 체외충격파(근골격계질환) | SZ084 | 50,000 | 85,000 | 행위에 따라 금액 달라짐 | ||||
제17장 입원환자 식대
| 분류 | 진료비용 (단위: 원) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료 재료대 포함 여부 |
약제비 포함 여부 |
특이사항 | |
| 식대 | 공기밥 | 1,000 | |||||||
| 식대 | 보호자식(1끼당) | 5,500 | |||||||
제19장 응급의료수가
| 분류 | 진료비용 (단위: 원) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최고 비용 |
치료 재료대 포함 여부 |
약제비 포함 여부 |
특이사항 | |
| 이송처치 | 기본요금(이송거리 10km 이내) | 30,000 | |||||||
| 이송처치 | 추가요금(이송거리 10km 초과) | 1,000/1km | |||||||
| 이송처치 | 부가요금(의료인 탑승) | 15,000 | |||||||
| 이송처치 | 할증요금(00:00 ~ 04:00) | 6,000+km당 x1,200원 | 기본 및 추가요금에각각 20% 가산 | ||||||